Fiche n° 75
Les Facettes Dentaires : Une Solution Esthétique et Fonctionnelle
Comité de rédaction Mon-site-dentaire.com
Les facettes dentaires font partie de l’arsenal thérapeutique du chirurgien-dentiste en matière de dentisterie esthétique.
Ce sont de minces pellicules en matériau cosmétique (céramique ou en résine composite) conçues pour améliorer l'apparence et la fonction des dents, conçues pour recouvrir leur surface externe visible.
Les matériaux utilisés :
Les deux matériaux les plus couramment utilisés pour la fabrication de facettes dentaires sont la porcelaine (ou céramique) et la résine composite. La porcelaine est appréciée pour sa durabilité, sa résistance aux taches et sa capacité à imiter la translucidité des dents naturelles. La résine composite offre une plus grande flexibilité en termes de réparation et de réajustement, mais elle peut être moins durable que la porcelaine.
Indication des facettes :
De nombreuses indications existent et chaque cas clinique doit être apprécié par votre chirurgien-dentiste.
- Eclaircissement inefficace : certaines dents teintées ne répondent que partiellement aux techniques d’éclaircissement ou bien leur coloration est résistante. Dans ces situations, les facettes permettent de modifier la teinte
- Changement de forme des dents : l’exemple le plus fréquent concerne les incisives latérales qui peuvent présenter une anomalie de forme et sont dites en « grain de riz » ou riziformes, ce qui rend le sourire inesthétique. Une facette peut leur redonner une forme normale.
- Fermeture d’espaces : bien que l’orthodontie soit à privilégier, dans certains cas, pour éviter un traitement important, des facettes peuvent fermer un diastème
- Harmonisation du sourire : Les facettes peuvent transformer l'apparence d'un sourire en corrigeant la couleur, la forme, la taille et l'alignement des dents et ainsi créer un sourire plus uniforme et attrayant.
- Réparation de dents abîmées ou usées : des traumatismes (chocs) ou certaines pathologies (bruxisme, boulimie) peuvent altérer et user les dents ; les facettes vont alors reconstituer l’email ayant disparu Cette solution présente l’avantage d’être peu délabrante et de pouvoir maintenir la dent vivante (pas de dévitalisation nécessaire). Si la dent est trop abîmée, en particulier s’il n’y a pas assez d’émail pour assurer un collage fort, une couronne pourra être recommandée.
Processus de réalisation des Facettes Dentaires :
- Évaluation initiale :
- Examen clinique des dents
- Prises de photographies.
- Empreintes numériques ou physico-chimique (= avec de la pâte)
- Réalisation d’une simulation du projet ; on parle de wax-up (virtuel sur logiciel ou réel par adjonction de cire sur un modèle en plâtre)
- Simulation en bouche du projet (mock-up). Avant de poursuivre, le projet doit être validé ou corrigé.
- Préparation dentaire : Une fine couche de l'émail est éliminée.
- Prise d'empreintes numériques ou physico-chimiques permettant la création de modèles et le travail du prothésiste ; il va réaliser des facettes en céramique suivant la simulation validée en bouche .
- Essayage des facettes : contrôle de l'ajustage et de l'esthétique.
- Collage définitif, élimination des excès de colle et réglages
Soins et Entretien des Facettes Dentaires :
L’hygiène doit être rigoureuse car comme toute pièce collée, le point faible est le joint de colle qui est sensible aux attaques acides bactériennes. Il faut donc effectuer un brossage régulier (minimum matin et soir et passer le fil dentaire. Il faut limiter les aliments durs et abrasifs qui, comme ils créeraient des dommages sur des dents naturelles, pourraient faire des éclats sur les facettes voire les décoller. Il faut éviter les boissons et aliments acides, faire un traitement en cas de reflux gastro-œsophagien. Des consultations périodiques sont recommandées pour surveiller l'intégrité des facettes.
En conclusion, les facettes dentaires représentent une avancée remarquable dans la dentisterie esthétique, offrant une solution efficace pour améliorer l'esthétique et la fonction des dents. Leur processus de placement soigneusement planifié et leur entretien approprié garantissent des résultats durables et une satisfaction élevée chez les patients. .